Ежегодно в России выявляется около 120 тысяч случаев немеланомного рака кожи (базальноклеточный рак, плоскоклеточный рак кожи) и около 20 тысяч меланом. При этом меланома, обнаруженная на первой стадии, излечима в 98% случаев — и лишь в 25–30% на четвертой. Знать тревожные признаки — значит иметь шанс обратиться вовремя.
Признаки меланомы. Правило ABCDE (АККОРД)
Каждая буква указывает на один тревожный признак:
A (Asymmetry) — Асимметрия: одна половина родинки не совпадает с другой. B (Border) — Края: неровные, размытые или зазубренные границы. C (Color) — Цвет: неоднородный, с вкраплениями. D (Diameter) — Диаметр: больше 6 мм, хотя меланомы бывают и меньше. E (Evolution) — Изменения: любые перемены в размере, форме, цвете или ощущениях.
Базальноклеточный рак — самый частый, 70–80% случаев. Чаще всего выглядит как блестящий узелок с сосудами, напоминающими ветки деревьев. Одна из форм — склерозирующая — похожа на небольшой рубец и чаще склонна к рецидивам.
Плоскоклеточный рак обычно проявляется как шелушащаяся бляшка с эрозией или корочкой. В 2–5% случаев дает метастазы, а при сниженном иммунитете этот риск выше.
Общие тревожные сигналы
Обратитесь к дерматологу, если:
Язва или ранка не заживает дольше 4 недель.
Давно существующее образование вдруг начало меняться.
Родинка кровоточит спонтанно или при легком прикосновении.
Появился зуд или боль в области родинки.
Алгоритм скрининга
1. Осмотр у дерматолога с дерматоскопией — профессиональный осмотр под увеличением.
2. Динамическое наблюдение — регулярная фотодокументация родинок между визитами к врачу.
Удобнее всего делать это в приложении ПроРодинки. Подробную инструкцию по самоосмотру читайте здесь.
3. Биопсия — назначается врачом при подозрении на злокачественное образование кожи.
Кому нужно обследоваться регулярно
В группу риска входят люди со светлой кожей (фототип I–II), с историей солнечных ожогов, с большим количеством родинок, а также носители определённых генетических мутаций (CDKN2A/BRAF). Таким пациентам рекомендован ежегодный осмотр у дерматолога и самостоятельный контроль раз в месяц.
Подробнее про факторы риска и расчет своей группы риска — в нашем материале.
Один осмотр спасает жизнь
Интересный факт: кожа — эволюционный «щит»от ультрафиолета, но меланома умеет его обходить, мутируя ген BRAF примерно в половине случаев. Именно поэтому так важно не пропускать осмотры и регулярно проверять родинки. Ранняя дерматоскопия снижает смертность от меланомы на 75%. Один своевременный осмотр действительно спасает жизни — и это не преувеличение.
Если вы заметили хотя бы один из перечисленных признаков, не откладывайте визит к дерматологу или онкологу.
Данный материал носит ознакомительный характер и не заменяет консультацию специалиста. При появлении любого «подозрительного» образования (новое пятно, быстрое изменение невуса, кровоточивость, зуд, изменение цвета или формы) необходимо не откладывая обратиться к дерматологу или онкологу.