Полезные статьи

Признаки опасных родинок: правило ABCDE (АККОРД)

Родинки (меланоцитарные невусы) есть у каждого человека. В подавляющем большинстве случаев они доброкачественны и не влияют на качество жизни. Однако под маской обычной родинки может скрываться меланома — агрессивная злокачественная опухоль кожи. Ранняя диагностика здесь критична: выживаемость на первой стадии достигает 98%, на поздних — падает до 20–30%.

Главный инструмент для самопроверки — международный метод ABCDE, в русской адаптации известный как правило АККОРД.

Как проводить самоосмотр

Осматривайте кожу при ярком свете, используя два зеркала или помощь близкого человека. Оцените каждую родинку по шести критериям.

А — Асимметрия

Доброкачественные невусы обычно симметричны: если мысленно провести ось через центр родинки, половинки совпадают.

Тревожный признак: одна половина родинки не похожа на другую.

К — Края

Края здоровой родинки четкие, ровные и плавные.

Тревожный признак: неровные, зазубренные или размытые края — так называемые «географические очертания».

К — Кровоточивость

В норме родинка не кровоточит и не мокнет без внешнего воздействия.

Тревожный признак: родинка начала кровоточить, выделять жидкость, покрываться коркой или язвочкой — даже при легком касании или без травмы.

О — Окраска

Здоровая родинка окрашена равномерно — допустимы вариации одного тона от светло- до темно-коричневого.

Тревожный признак: несколько цветов в одном образовании — черный, красный, синий, серый, белый. Исчезновение пигментации (депигментация) тоже является тревожным знаком.

Р — Размер

Считается, что родинки менее 6 мм в диаметре реже оказываются злокачественными.

Тревожный признак: увеличение размера более 6 мм. Важно: меланома может быть и меньше, поэтому этот критерий работает только в комплексе с остальными.

Д — Динамика

Самый важный критерий. Любое изменение родинки, которая раньше была стабильной, требует внимания.

Тревожный признак: изменение цвета, формы или размера, а также появление новых ощущений — зуда, жжения, покалывания, шелушения или кровоточивости — в течение последних недель или месяцев.
Памятка по правилу АККОРД

Дополнительный ориентир: правило «гадкого утенка»

Сравните родинку с соседними. Если большинство родинок на теле похожи друг на друга, а одна кардинально отличается — темнее, крупнее, странной формы — это и есть «гадкий утенок». Такое образование нужно показать дерматологу в первую очередь, даже если по критериям АККОРД оно кажется безопасным.
Пример правила «гадкого утенка»

Как отслеживать изменения родинок

Для удобного самоосмотра и отслеживания динамики используйте приложение ПроРодинки. Оно поможет зафиксировать состояние невусов, следить за изменениями во времени и вовремя заметить тревожные признаки. Особенно внимательно следите за новыми образованиями на коже — особенно если они растут или меняются.

Данный материал носит ознакомительный характер и не заменяет консультацию специалиста. При обнаружении хотя бы одного из признаков ABCDE (АККОРД) или появлении «гадкого утенка» обратитесь к дерматологу или онкологу.
Осмотр кожи