Регулярный самоосмотр кожи — простой и эффективный способ вовремя заметить изменения в родинках. Особенно он важен для людей с повышенным риском меланомы и рака кожи. Рекомендуемая частота — раз в месяц или раз в три месяца.
При осмотре каждой родинки ориентируйтесь на правило ABCDE (АККОРД):
A (Asymmetry) — Асимметрия: одна половина родинки не совпадает с другой. B (Border) — Края: неровные, размытые или зазубренные границы. C (Color) — Цвет: неоднородный, с вкраплениями. D (Diameter) — Диаметр: больше 6 мм, хотя меланомы бывают и меньше. E (Evolution) — Изменения: любые перемены в размере, форме, цвете или ощущениях.
1. Лицо и шея. Осмотрите лоб, нос, щеки, губы, подбородок. Поверните голову и проверьте шею спереди и с боков. Не забудьте проверить ушные раковины с обеих сторон, область за ушами и крылья носа.
2. Верх туловища. Грудь, живот, подмышки. Осматривайте бока и плечи перед зеркалом, меняя положение рук.
Обратите внимание, что место появления меланомы у мужчин и женщин различается. По данным Cancer Research UK, у мужчин в 37% случаев опухоль возникает на туловище — спине, груди и животе, а голова и шея поражаются в два раза чаще, чем у женщин. У женщин же 40% диагнозов приходится на ноги — от бедер до лодыжек. Именно поэтому важно осматривать тело полностью, а не только те места, которые на виду.
3. Руки. Передние и задние поверхности предплечий, локти, запястья, ладони, ногти, промежутки между пальцами.
Акральная меланома — редкий и агрессивный подтип меланомы, который чаще всего возникает на ладонях, стопах и под ногтями.
Уделите особое внимание:
ладоням;
подошвам;
межпальцевым складкам;
ногтевым пластинам.
Важно: темная полоска под ногтем — повод обратиться к дерматологу.
4. Спина и ягодицы. Чтобы самостоятельно проверить спину, встаньте спиной к большому зеркалу и используйте ручное зеркало для обзора труднодоступных зон: затылка, плеч, лопаток, поясницы и ягодиц.
5. Ноги. Бедра, колени, голени, задние поверхности, стопы — подошвы, пятки, пальцы, ногти и промежутки между пальцами.
6. Голова и гениталии. Используйте расческу и фен, чтобы разделять волосы и осматривать кожу головы по проборам. С помощью ручного зеркала осмотрите ягодичную складку и область гениталий.
На каждом этапе применяйте правило ABCDE и фотографируйте подозрительные образования для сравнения при следующем осмотре.
Последовательность самоосмотра
Если родинок мало
Осматривайте их целенаправленно по правилу ABCDE и фиксируйте фото для сравнения. Достаточно осмотра с зеркалами без полного картирования.
Поводы обратиться к дерматологу:
любые изменения родинки — цвет, форма, размер;
зуд или кровоточивость;
новые образования, если вам больше 35 лет.
Если родинок много
Более 50 родинок: проводите самоосмотр раз в месяц. Уделяйте внимание как новым, так и изменяющимся родинкам.
Более 100 родинок: самостоятельно отслеживать все изменения сложно. В этом случае рекомендуется профессиональное картирование кожи — процедура FotoFinder. Специальная камера фотографирует тело в четырех проекциях, программа автоматически выявляет все родинки, врач нумерует их и создает дерматоскопические снимки подозрительных образований. Повтор процедуры — каждые 6–24 месяца по индивидуальному плану. При большом количестве родинок рекомендуется посещать дерматоонколога каждые 6 месяцев.
Приложение ПроРодинки для контроля между визитами к врачу
Отслеживать изменения родинок между визитами к дерматологу помогает приложение ПроРодинки. Загрузите фото родинки, укажите ее расположение и время появления — нейросеть оценит риск и даст рекомендацию.
Главное преимущество — наблюдение в динамике. Регулярно фотографируя одни и те же образования, вы формируете личную историю наблюдений: даже минимальные изменения формы, цвета или размера не останутся незамеченными. Если нейросеть выявит тревожные признаки — приложение порекомендует обратиться к специалисту.
Приложение имеет статус медицинского изделия и разработано сотрудниками кафедры кожных и венерических болезней ПИМУ совместно с АИМЕД.
Данный материал носит ознакомительный характер и не заменяет консультацию специалиста. При появлении любого «подозрительного» образования (новое пятно, быстрое изменение невуса, кровоточивость, зуд, изменение цвета или формы) необходимо не откладывая обратиться к дерматологу или онкологу.